复发/转移鼻咽癌精准防治研究进展
彭岚 夏天亮 陈明远*
(华南恶性肿瘤防治全国重点实验室, 广东省鼻咽癌诊治研究重点实验室, 广东省恶性肿瘤临床医学研究中心, 中山大学肿瘤防治中心, 广州 510060)
摘要 :
鼻咽癌是侵袭性和转移率最高的头颈恶性肿瘤, 复发/转移是其治疗失败的主要原因。随访对于早期发现鼻咽癌复发/转移病灶意义重大, 在随访策略上不断精进有助于实现复发/转移鼻咽癌(recurrent/metastatic nasopharyngeal carcinoma, RM-NPC)的早诊早治。该文详述了鼻咽癌局部区域复发和远处转移各自不同的诊断手段。药物治疗方面, 免疫治疗、靶向治疗的发展以及联合治疗方案的不断优化使得不适宜局部治疗RM-NPC的治疗取得突破性进展。该文分别从一线、二线、三线系统治疗方面汇总了当前药物治疗的前沿进展。而在局部治疗方面, 放疗包括复发鼻咽癌和转移鼻咽癌的放疗, 手术包括鼻咽、颈部复发手术和咽后复发手术。局部治疗技术的进步以及与药物治疗的联合使得它们在RM-NPC中的应用更加广泛和有效。
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