肝癌转化治疗抵抗机制的研究进展
牛艺 李斌奎* 元云飞*
(华南恶性肿瘤防治全国重点实验室, 广东省恶性肿瘤临床医学研究中心, 中山大学肿瘤防治中心, 广州 510060)
摘要 :
原发性肝癌是我国最常见的消化系统肿瘤之一。由于其发病隐匿、早期症状不典型,大多数患者在确诊时处于中晚期, 失去手术切除的机会, 导致治疗效果差、生存期短。肝细胞癌转化治疗旨在通过介入治疗、靶向治疗和免疫治疗等手段, 将初诊为不可切除的肝癌降期转化为可切除, 提高整体生存率。然而, 多数患者都会出现原发性或继发性治疗抵抗, 严重影响转化治疗效果及患者预后。该综述聚焦于肝细胞癌转化治疗抵抗的部分分子机制, 涵盖信号通路异常、肿瘤微环境特征、肿瘤干细胞特性、遗传和表观遗传学改变等方面。深入探讨这些机制, 对于细分转化治疗获益人群, 开发有针对性的干预措施, 提高肝细胞癌整体治疗水平具有重要意义。
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