空腹血糖与piR-30715的交互作用对胃癌术后患者预后的影响

林云钗^1,2 胡丹³ 林贤东³ 彭峰^1,2*

(¹福建医科大学附属第一医院, 心血管内科, 福州 350000; ² 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心, 心血管内科, 福州 350212; ³ 福建医科大学附属福建省肿瘤医院, 病理科, 福州 350014)

摘要 :

该文旨在探讨空腹血糖和PIWI蛋白相互作用RNA 30715(PIWI interacting RNA-30715, piR-30715)与胃癌预后的关系。于2014年9月~2016年10月, 收集福建省肿瘤医院收治的66例接受根治性胃切除术的胃癌患者。分析癌组织及癌旁组织的piR-30715、PIWI样蛋白4(PIWI-like 4, PIWIL4)表达情况; Kaplan-Meier生存曲线分析空腹血糖、piR-30715、PIWIL4与胃癌术后患者预后的关系; COX回归分析空腹血糖升高和piR-30715对胃癌术后患者预后的交互作用。与癌旁组织比, 癌组织的piR-30715、PIWIL4阳性表达例数明显增高(P<0.05)。随访截止到2020年12月31日, 66例胃癌随访时间为1.25~75.73个月, 中位随访时间为57.05个月。66例胃癌患者中, 25例(37.88%) 死亡, 41例(62.12%)存活。单因素分析显示, 空腹血糖(OR=1.965, P<0.001)、piR-30715(OR=2.002, P=0.016)、PIWIL4阳性(OR=2.683, P=0.018)、分期(tumor node metastasis, TNM)(OR=5.755, P=0.018)、远处转移(OR=4.693, P=0.003)及淋巴结转移(OR=3.654, P=0.036)均与胃癌患者预后相关。COX分析显示, 空腹血糖升高和piR-30715高表达是胃癌预后的独立危险因素(P<0.05)。生存分析显示, 高空腹血糖组和piR-30715高表达组的胃癌患者的总体生存率较低(P<0.05)。空腹血糖和piR-30715对胃癌预后存在相乘交互作用(P相乘=0.003), 无相加交互作用(P>0.05)。空腹血糖升高和piR-30715高表达是胃癌预后的独立危险因素, 空腹血糖升高与piR-30715高表达对胃癌预后有相乘交互作用。