异基因造血干细胞移植后血小板减少发病机制的研究进展
申彪 庞爱明 姜尔烈*
(中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所), 实验血液学国家重点实验室, 国家血液系统疾病临床医学研究中心, 细胞生态海河实验室, 天津 300020)
摘要 :
持续性血小板减少(prolonged thrombocytopenia, PT)是异基因造血干细胞移植后常见的并发症, 发生率约为5%~37%。移植患者发生PT不仅会增加出血风险, 而且与患者预后不良密切 相关, 既往回顾性研究表明移植前预处理药物、输注的CD34+细胞数量、移植后移植物抗宿主病和感染等是PT发生的常见危险因素。随着研究的不断进展, 越来越多证据表明PT与患者造血干/祖细胞分化障碍、骨髓细胞微环境异常以及骨髓免疫功能增强等密切相关。该文主要从以上几个方面展开综述, 旨在揭示PT可能的发生机制, 为临床有效治疗PT提供理论依据。