呼吸系统干细胞临床研究进展
马煜1 瞿介明2 左为3,4*
1苏州吉美瑞生医学科技有限公司, 苏州 215000; 2上海交通大学医学院附属瑞金医院, 上海 200025; 3同济大学附属上海市肺科医院, 上海 200433; 4广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室, 广州 510120
摘要 : 呼吸系统疾病是造成人类死亡的最重要原因之一, 针对许多持续进展的呼吸系统疾病目前尚无有效的治疗手段。基于干细胞治疗的再生医学技术为这些疾病的治疗带来了新的希望。早期的干细胞治疗主要采用自体或异体的间充质干细胞, 虽然安全性较好, 在疗效方面却未观察到对疾病的改善作用, 这可能与间充质干细胞并无分化形成成熟上皮组织和结构的能力有关。成体肺内存在二型肺泡上皮细胞和支气管基底层细胞两大类肺干细胞, 其中支气管基底层细胞具有分化形成肺泡和支气管上皮组织的潜能。通过成熟的制备工艺, 支气管基底层细胞能够在体外被分离和扩增并制备为临床级的细胞制剂, 从而被广泛应用于临床研究。已有的报道显示, 自体支气管基底层细胞肺内移植用于支气管扩张临床研究具有较好的安全性, 同时在修复受试者肺损伤, 提升肺功能方面也表现出了一定的效果。而自体支气管基底层细胞用于慢性阻塞性肺病和间质性肺病的临床研究也正在开展中。随着这些临床研究的深入进行, 干细胞移植治疗呼吸系统损伤疾病的安全性和有效性将逐步得到确认。该文对于已报道的间充质干细胞治疗呼吸系统疾病的临床研究进行了概括和分析, 同时也详细介绍了目前已经发现的成体肺内的两大类肺干细胞, 并对自体支气管基底层细胞在临床治疗呼吸系统疾病研究中的相关进展进行了具体而全面的总结。
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